输卵管镜下的常见输卵管疾病。东莞现代妇产医院医生介绍：输卵管镜检查是目前可检查输卵管疾病的病变及程度进行直接评价的惟一方法，有利于不孕患者选用适当的受孕方法，显著改善输卵管性不孕患者的预后。

常见的输卵管镜下的常见输卵管疾病有输卵管积水、输卵管粘连、子宫内膜异位症等。输卵管镜可对输卵管腔内的疾病进行评分和分类，为原因不明性不孕症诊断及输卵管妊娠病因提供线索。

一、子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是临床上引起女性不孕症的主要原因之一，有时还可引发宫外孕，造成女性不孕不育。在对子宫内膜异位的患者进行输卵管镜检查输卵管疾病时可发现，输卵管上皮正常者占25%，炎性上皮占62.5%，输卵管内腔粘连占12.5%。提示子宫内膜异位症患者约3/4的病例可见输卵管上皮异常，伴有输卵管内膜红色斑点状的炎性上皮或黏膜粘连。

因此，输卵管镜下的常见输卵管疾病，即使是轻型的子宫内膜异位症，输卵管外观虽然正常，也不能排除其内在结构与功能的异常，如有条件还应使用输卵管镜观察输卵管内腔，以明确有无输卵管病变。

二、输卵管积水：镜下检查输卵管疾病输卵管积水可见输卵管黏膜皱襞被拉平，血管丧失其典型形态，有轻微的粘连。壶腹部黏膜有多数凹凸不整的红色斑点，皱襞数少而低矮;注入灌流液时其运动也较正常输卵管迟钝，细胞核常被亚甲蓝所染。峡部黏膜尚接近正常。

三、输卵管严重粘连：对于检查输卵管疾病，在输卵管镜下可显示壶腹部扩张、大小黏膜皱襞萎缩变平甚至消失，表面凹凸不平，内腔呈光滑的圆筒状，可见炎症所致的红色斑点，局部因缺血所致的苍白色或因上皮细胞脱落而显露血管网的现象，峡部内腔也扩张、凹凸不平、散在红色斑点及血管像或可见皱襞粘连的镜像。

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